O
punho apresenta em sua porção inicial duas fileiras de pequenos ossos
denominados em conjunto como carpo. Na porção anterior, ou seja, na superfície
palmar, estes ossos configuram-se em forma de cunha formando a parede posterior
do túnel do carpo. A porção anterior é constituída pelo retináculo flexor,
fechando o túnel. Nesta região passam os músculos flexores do punho. Qualquer
alteração nesta musculatura que provoque aumento de seu volume vai provocar uma
diminuição do espaço livre no túnel do carpo.
Nesta
situação, o nervo mediano que cruza o túnel será comprimido e provocará dor,
diminuição de força e formigamento na região ventral do polegar, segundo e
parte do terceiro dedo. O fisioterapeuta deve avaliar minuciosamente esta
síndrome, pois a sua causa verdadeira pode estar localizada ao nível proximal
do antebraço. O tratamento em função da avaliação consistirá basicamente em
liberação dos músculos encurtados e mobilização do n. mediano.
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